Прямое возмещение убытков по ОСАГО - Обращение в свою страховую

• Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части Прямого возмещения убытков:
• У Страховщика причинителя вреда отозвана лицензия на осуществление страхования на дату поступления к Страховщику потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков.
• Страховщик причинителя вреда не является Участником Соглашения на дату поступления к Страховщику потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков.
• В результате ДТП по заявленному событию участнику происшествия (водителю, пассажиру, пешеходу) причинен вред жизни или здоровью (в случае наличия данных сведений хотя бы в одном из представленных Потерпевшим документов).
• В ДТП, в результате которого Потерпевшему был причинен вред, участвовало одно или более двух транспортных средств, кроме случаев, когда в ДТП участвовало транспортное средство без прицепа и транспортное средство с прицепом (автопоезд), при этом вред причинен транспортному средству без прицепа и только одному транспортному средству из автопоезда.

В данном случае транспортное средство с принадлежащим физическому лицу прицепом к легковому автомобилю считается одним транспортным средством (транспортным средством без прицепа).

• Договор ОСАГО Потерпевшего не действовал на момент ДТП (договор не был заключен, договор не вступил в силу, закончился срок действия договора, договор был досрочно прекращен, договор признан недействительным и т.п.).
• Потерпевший обратился с Заявлением о прямом возмещении убытков в страховую организацию, выполняющую функции представителя Страховщика потерпевшего по рассмотрению требований потерпевших о страховых выплатах.
• До подачи Потерпевшим Страховщику потерпевшего Заявления о Прямом возмещении убытков по тому же событию к Страховщику причинителя вреда уже поступило заявление с требованием о страховой выплате.
• Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части упрощенного оформления ДТП:
• Извещение о дорожно-транспортном происшествии заполнено только одним участником происшествия (в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников полиции, когда такая возможность допускается Законом об ОСАГО).
• Обстоятельства причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате ДТП, характер и перечень видимых повреждений транспортных средств вызывают разногласия участников ДТП или не зафиксированы в извещениях о дорожно-транспортном происшествии (в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников полиции, когда такая возможность допускается Законом об ОСАГО).
• Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части застрахованного страхового риска:
• Договор ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (договор не был заключен).
• Договор ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (договор не вступил в силу) или Полис ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (закончился срок действия договора).
• Договор ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (договор был досрочно прекращен) или Договор ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (договор признан недействительным).
• Вред причинен при использовании иного транспортного средства, чем то, которое указано в договоре ОСАГО.
• Причинение морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды*.
• Причинение вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах.
• Загрязнение окружающей среды*.
• Причинение вреда воздействием перевозимого груза, если риск такой ответственности подлежит обязательному страхованию в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования*.
• Возникновение обязанности по возмещению работодателю убытков, вызванных причинением вреда работнику*.
• Причинение водителем вреда управляемому им транспортному средству и прицепу к нему, перевозимому ими грузу, установленному на них оборудованию и иному имуществу*.
• Причинение вреда при погрузке груза на транспортное средство или его разгрузке.
• Повреждение или уничтожение антикварных и других уникальных предметов, зданий и сооружений, имеющих историко-культурное значение, изделий из драгоценных металлов и драгоценных и полудрагоценных камней, наличных денег, ценных бумаг, предметов религиозного характера, а также произведений науки, литературы и искусства, других объектов интеллектуальной собственности*.
• Заявленные Потерпевшим повреждения имущества не относятся к ДТП, по которому заявлено о страховом случае*.

*Применяется только в случае, когда весь заявленный потерпевшим убыток возник по указанным основаниям.

• Несоответствие требованиям законодательства в части признания страхового случая (определение причинителя вреда, определения ответственного):
• В момент ДТП ТС Причинителя вреда находилось под управлением лица, не имеющего законного основания для использования ТС (ТС выбыло из обладания законного владельца в результате противоправных действий третьих лиц) (п.2 ст. 1079 ГК РФ).
• Из представленных Потерпевшим и/или Причинителем вреда документов невозможно определить лицо, причинившее вред.
• Из представленных документов невозможно определить степень виновности каждого водителя для определения размера страховой выплаты Потерпевшему.
• Вред был причинен вследствие непреодолимой силы (п.1 ст. 1079 ГК РФ).
• Вред был причинен вследствие умысла Потерпевшего (п.1 ст. 1079 ГК РФ).
• Участником ДТП заявлено о факте оспаривания не вступившего в законную силу решения уполномоченного органа, устанавливающего факт нарушения им Правил дорожного движения.
• Вред был причинен имуществу, принадлежащему лицу, ответственному за причиненный вред*.

* Применяется только в случае, когда весь заявленный потерпевшим убыток возник по указанным основаниям.

• Несоблюдение Потерпевшим установленной Правилами ОСАГО процедуры страховой выплаты:
• Ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, проведенные до осмотра и (или) независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО, не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению по договору обязательного страхования.
• Потерпевший отказался от предоставления поврежденного имущества Страховщику потерпевшего либо не предоставил имущество в согласованные с ним сроки для осмотра и/или организации независимой экспертизы при условии выдвижения Страховщиком потерпевшего такого требования в установленные настоящим Соглашением сроки.
• Основания для отказа в страховой выплате, предусмотренные Гражданским кодексом РФ:
• Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того, что страхователь (выгодоприобретатель) умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки (ст. 962 ГК РФ).
• Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица(ст. 963 ГК РФ).
• Вред был причинен вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения (ст. 964 ГК РФ).
• Вред был причинен вследствие военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий (ст. 964 ГК РФ).
• Вред был причинен вследствие гражданской войны, народных волнений или забастовок (ст. 964 ГК РФ).